2024年10月29日是第19個(gè)世界卒中日，今年的宣傳主題為“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”倡導(dǎo)通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)預(yù)防卒中發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。為提高公眾對(duì)卒中的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，寶雞市人民醫(yī)院通過(guò)線上線下相結(jié)合的形式開(kāi)展腦卒中防控專(zhuān)題宣傳活動(dòng)。

       此次義診專(zhuān)家有副院長(zhǎng)鄭小軍、神經(jīng)內(nèi)一科主任王秦川、神經(jīng)內(nèi)三科副主任席聰、主治醫(yī)師馮曉偉、神經(jīng)外科副主任孫竣峰、介入科副主任劉曙民及心血管內(nèi)二科李沫帆副主任醫(yī)師等人參加。

       義診現(xiàn)場(chǎng)為群眾免費(fèi)進(jìn)行了血壓、血脂、血糖檢測(cè)、卒中高危因素篩查，還為前來(lái)義診的群眾解答了有關(guān)腦卒中方面的相關(guān)問(wèn)題，使群眾對(duì)腦卒中早期預(yù)防和防治知識(shí)有了全面的了解，從而提高社區(qū)居民對(duì)腦卒中的重視程度，同時(shí)，提醒大家早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防、早治療，從而遠(yuǎn)離卒中。

       10月29日下午，卒中中心核心科室：神經(jīng)內(nèi)一科主任王秦川、神經(jīng)內(nèi)三科主任席聰進(jìn)行線上卒中科普，神經(jīng)內(nèi)二科劉娟副主任醫(yī)師在媒體上進(jìn)行了卒中識(shí)別科普宣講。三位專(zhuān)家從卒中的識(shí)別、診治、預(yù)防和護(hù)理等方面進(jìn)行詳細(xì)的講解，給廣大人民群眾帶來(lái)了一場(chǎng)精彩實(shí)用的科普宣講。

卒中知識(shí)科普

卒中的定義

      卒中俗稱(chēng)“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也稱(chēng)腦梗死，是指因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦。出血性卒中是指腦部血管突然破裂引起出血，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。

卒中的識(shí)別

       腦卒中的癥狀主要包括突然出現(xiàn)的口眼歪斜、言語(yǔ)不利、一側(cè)肢體無(wú)力或不靈活、行走不穩(wěn)、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等。腦卒中可防可治，根據(jù)“中風(fēng)120”“BE FAST口訣”識(shí)別腦卒中早期癥狀簡(jiǎn)便有效。

卒中的治療

       一旦發(fā)生腦卒中，需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。治療急性腦梗死的最佳時(shí)機(jī)稱(chēng)為時(shí)間窗。目前的靜脈溶栓時(shí)間窗為起病4.5小時(shí)內(nèi)。在時(shí)間窗內(nèi)開(kāi)展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。

缺血性卒中

       ①溶栓治療

       通過(guò)溶栓藥物把堵在腦血管里的血栓溶解掉，使閉塞的血管再通，及時(shí)恢復(fù)供血，減少缺血腦組織壞死。

       ②取栓治療

       針對(duì)顱內(nèi)大血管閉塞。通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)血管內(nèi)到達(dá)閉塞部位，使用特殊的取栓裝置將血栓取出，恢復(fù)閉塞部位血流。取栓治療的最佳時(shí)間為發(fā)病6小時(shí)以?xún)?nèi)，部分患者可延長(zhǎng)至24小時(shí)以?xún)?nèi)。

出血性卒中

       手術(shù)/介入/藥物治療

       急性出血性卒中包括腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦確診，往往需要積極尋找并盡可能消除病因，同時(shí)進(jìn)行降顱壓治療，必要時(shí)需急診手術(shù)，其中因動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以急診行動(dòng)脈瘤栓塞治療。

卒中的康復(fù)

       腦卒中患者常存在各種后遺癥，包括肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等，嚴(yán)重影響生活。及時(shí)的康復(fù)治療對(duì)于腦卒中后遺癥的恢復(fù)是至關(guān)重要的。理論上來(lái)講，只要患者生命體征平穩(wěn)即可開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療，越早開(kāi)展規(guī)范的康復(fù)治療，患者的預(yù)后將會(huì)越理想。腦卒中的康復(fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療、心理治療、矯形器治療、中國(guó)傳統(tǒng)治療以及康復(fù)護(hù)理等。康復(fù)治療需由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士共同進(jìn)行，針對(duì)各方面后遺癥進(jìn)行分析評(píng)定，制定個(gè)體化、規(guī)范化的康復(fù)治療方案，開(kāi)展綜合、全面、系統(tǒng)的康復(fù)治療。

卒中的預(yù)防

       慢病管理：控制血壓、血脂、血糖，積極治療心房顫動(dòng)、動(dòng)脈硬化等疾病，定期復(fù)查。

       生活管理：合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，心態(tài)平衡，并稱(chēng)為健康的“四大基石”。

      今年“世界卒中日”宣傳主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”，強(qiáng)調(diào)通過(guò)科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康，預(yù)防和治療卒中。科學(xué)合理的體育鍛煉可以有效降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。世界卒中組織建議成年人每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)或75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，可以有效預(yù)防卒中。《“健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）”》全民健身行動(dòng)中也提到：定期適量進(jìn)行身體活動(dòng)有助于預(yù)防和改善超重和肥胖及高血壓、心臟病、卒中、糖尿病等慢性病。《運(yùn)動(dòng)處方中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)（2023)》推薦，可以將有氧運(yùn)動(dòng)作為首選，包括但不限于快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等。研究表明每周進(jìn)行3次鍛煉每次鍛煉30分鐘每分脈搏130次的強(qiáng)度訓(xùn)練有利于提升心肺功能，同時(shí)不會(huì)對(duì)身體造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。要選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，積極預(yù)防，降低患腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生腦卒中后快速識(shí)別，盡快救治，積極康復(fù)鍛煉，降低腦卒中致殘致死率，提高生活質(zhì)量。

       讓我們從現(xiàn)在做起，從自我做起，戰(zhàn)勝卒中，共筑健康美好生活！